生活中，有一些参保家庭存在这样的误解：亲人去世之后，觉得医保卡还能正常刷卡，就继续使用已故亲属的医保凭证就医、购药。殊不知，这样的操作，已经触碰了医保基金监管的红线。

近日，常德市第二人民医院医保管理部就核查了一例家属冒用已故参保人身份就医购药、违规使用医保基金的案件。工作人员经过证据核实后，直接与涉事家属开展沟通，宣讲医保相关政策法规，明确告知该行为的违规性质以及对应的法律后果。经过宣教引导，家属认清问题，主动配合，全额退还了违规使用的医保基金。

由于死亡信息在医保系统与公安、民政系统之间存在数据更新的时间差，现实中会出现参保人已经离世，但医保账户尚未冻结、仍可刷卡使用的情况，也给医保基金违规使用留下可乘之机。以往遇到该类违规情形，大多由医保监管部门向医院下达追款通知，相关损失常常由医疗机构先行承担。本次案例中，我院直接向违规家属开展追偿宣教，让违规行为人承担相应责任，起到良好的警示作用。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定：冒名使用医保凭证、重复享受医疗保障待遇、利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益，都属于违法行为。一旦被查实，当事人不仅需要退回全部违规资金，还可能被暂停医保参保待遇；情节严重的，还将依法追究法律追责。

很多参保人对此认识不足，误以为借用家里人的医保卡看病买药只是小事。医保基金是广大参保群众的“看病钱”“救命钱”，不容任何人侵占挪用。在此，常德市第二人民医院医保管理部提醒广大市民朋友：医保凭证仅限本人使用，切勿冒用已故亲属或者他人的医保卡、电子医保凭证，也不要出借自己的医保凭证给他人使用。摒弃侥幸心理，避开医保使用误区，共同守护医保基金安全。

    来源：医保管理部  邓小燕